Seguro de asistencia médica
El Seguro de Asistencia Médica ampara al Asegurado respecto a los gastos médicos necesarios para restablecer su estado de salud en caso de enfermedad o accidente.
Sistema de atención
Puede acudirse a cualquier centro médico o profesional que estén en el listado de proveedores de la Aseguradora (en cuyo caso solo se pagará el coaseguro del plan definido), como también puede acudirse a cualquier otro centro médico o profesional fuera del listado, en cuyo caso se realizará el reembolso al Asegurado bajo el arancel médico establecido en la póliza.
Ámbito de cobertura
Dependiendo del Plan elegido se puede tener cobertura para gastos médicos dentro del país o a nivel internacional.
Límites de la cobertura
Con las Aseguradoras locales tenemos productos gestionados con los siguientes límites:
| PLANES A NIVEL NACIONAL | PLANES A NIVEL INTERNACIONAL |
| – USD 10,000.00 – USD 20,000.00 – USD 60,000.00 – USD 100,000.00 |
– USD 100,000.00 – USD 250,000.00 – USD 500,000.00 – USD 1.000,000.00 – USD 2.000,000.00 – USD 3.000,000.00 – SIN LÍMITES |
Cobertura
La cobertura incluye: tratamientos ambulatorios, tratamientos hospitalarios, medicamentos, exámenes complementarios, entre otras atenciones especializadas.
| Cobertura hospitalaria (incluye emergencias por accidente o enfermedad) | Al 100% |
| Cobertura ambulatoria (incluye emergencias por accidente o enfermedad) | Al 80% |
| Cobertura de maternidad (incluye cobertura para el recién nacido): | |
| – Parto normal | Al 100% |
| – Cesárea o parto múltiple | Al 80% |
| – Ecografías | Según requerimiento médico |
| – Neonatología | Según requerimiento médico |
| – Control del niño sano nacido en la póliza | Según requerimiento médico |
Otras coberturas importantes:
– Oncología
– Medicina nuclear
– Cirugía cardiaca
– Artroscopia
– Cirugía laparoscópica
– Fisioterapia
– Fonoaudiología
– Optometría (incluye lentes)
– Psicología
– Psiquiatría
– Colonoscopía
– Endoscopía
– Densitometría ósea
– Diálisis y Hemodiálisis
– Emergencias médicas a domicilio
– Entre otras
Beneficios adicionales
Así también este producto provee:
– Cobertura de Maternidad y al Recién Nacido.
– Cobertura de asistencia al viajero Cobertura de Odontología bajo sistema cerrado.
– Cobertura de Lentes, de acuerdo a límite.
– Cobertura por Muerte accidental o invalidez total y/o parcial permanente del titular
– Cobertura por Desamparo familiar súbito por fallecimiento de ambos padres en un mismo accidente
– Gastos de sepelio
– Entre otros beneficios adicionales.
Definido en póliza según el plan contratado.
Carencias
Habrá tiempos de espera para inicio de cobertura para determinadas patologías; sin embargo, en caso de migración o continuidad de un seguro anterior se gestionará se respete la antigüedad para levantar dichas carencias, dependiendo de la siniestralidad anterior.
Exclusiones
De acuerdo a lo establecido en el condicionado general.
Prima
Es calculada con base en la edad del Asegurado.
Consulta con nuestros ejecutivos para conocer más e informarte del Plan que te conviene mejor.
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